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高血压骨关节痛,这是种什么病

发布时间:2017-11-10 18:10:33   点击数:

高血压骨关节痛,这是种什么病?

对多数人来说,出现了全身性关节痛首先要考虑的是关节炎,而对老年人来说还应考虑骨质疏松症。通常老年性脱钙所致骨关节痛很少和高血压连在一起考虑,因为一般的高血压很难引起骨关节症状,正因如此,常将一少见的疾病“原发性甲状旁腺机能亢进”漏掉。

原发性甲状旁腺机能亢进(简称甲旁亢)是因甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,引起全身钙磷代谢紊乱的内分泌疾病,该病常伴发高血压。外国学者在年就报导了该病患者中10%~70%伴有高血压,特别在血钙高的病人中高血压的比例更高,提示本病的高血压与高血钙有关。

甲状旁腺激素促进骨钙向血转移,甲旁亢时骨质脱钙加速,血浆游离钙浓度增高,促进血钙向血管平滑肌转移,使血管张力增高。血钙升高同时,血管活性物质:儿茶酚胺释放增加,使血管的加压反应也增强,血管阻力增加,导致高血压。甲旁亢引起的高血钙还可引起尿路结石,产生尿路梗塞,肾实质破坏,最后导致肾功衰竭。这也是导致继发性高血压的原因之一。

由于骨质脱钙,年四肢长骨、脊椎骨、锁骨、指骨及骨盆常易发生病理性骨折,并伴有全身性骨及关节疼痛,后期常因骨骼畸形而发生身材缩短。此外,泌尿系统常发生结石病,引起肾绞痛,血尿,最后可导致肾功衰竭。高血钙症还可以导致消化道症状,如厌食,恶心,呕吐,便秘,腹胀,腹痛。心脏则表现为心动过缓,早搏,心电图显示QT间期缩短,少数人还可出现精神症状,以及全身无力,近端肌萎缩。

化验检查:突出表现为血钙升高,血磷降低;尿钙、尿磷排出增高,血碱性磷酸酶多数升高,血甲状旁腺激素增高。因此,一旦临床上发现高血压病人伴有全身性骨关节痛,化验检查提示上述化验结果就应考虑患有本病的可能,应立即测定血清甲状旁腺激素水平,以明确诊断,再通过B超、CT检查明确甲状旁腺病变的性质。通过手术治疗常可取得较理想的效果。

高血压的哪些事







































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