美国心脏协会(AmericanHeartAssociation)及美国心脏学院(AmericanCollegeofCardiology)的医学专家,昨日做出14年来首度血压标准修正。
新的“高血压”将收缩压从下调到,舒张压则从90下调至80。
这是老版本的高血压诊断标准:
这是新标准:
这意味着什么?
近半成年人需要降血压!
简单来说,这种改变意味着你的血压一旦超过/80mmHg,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
其实指南的这一变化主要影响的还是年轻人群,这样一变在45岁以下的男士中被诊断为高血压的人数将增加2倍,45岁以下的女士被诊断为高血压的人数将增加1倍。
美国方面的数据则是:美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
参与制定新指南的首席撰写人威尔顿(PaulWhelton)表示,如果血压达/80,患上心血管疾病的风险已比血压正常的人高一倍。他说,被诊断出高血压不等于需要药物治疗方法,但却是一个警示,提醒你要控制血压,需要改变生活方式,比如做运动、调整饮食、减肥等,以降低血压。
华人更是高危人群!
由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。
不过,有医生也就此表达了他的忧心:许多病人对此高血压没有引起足够的重视。一位“来自星星的萌医生”说:“我的门诊上,经常听到有患者互相攀比血压。哟,你才啊,我都了!哪啊,我这是吃了药,前段时间呢,被逼着吃了药,唉,别提了!
每次听到这里,我都是气不打一处来,等你们高到,看你们的血管爆不爆炸!但是气归气,还是得认真劝他们治疗啊!每次都是苦口婆心,别拿就不当高血压啊!”
最近国际顶级医学杂志《柳叶刀》的一个研究报告指出,华裔是罹患高血压的高风险人群!而且,有头痛、头晕等典型症状的并不多!很多高血压完全没有症状,甚至有时高到也没有症状!被称为“沉默的杀手”!
更多人需要吃药降压!
指南指出:如果一个人有冠心病和脑卒中,或10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥10%,血压≥/80mmHg时就应考虑应用降压药物。
如果没有冠心病和脑卒中,而且10年动脉粥样硬化性心血管病风险10%,起始用药的门槛是≥/90mmHg。
总体说来,别把高血压不当回事,新标准下,降压药得吃起来了。降压目标值也随之调整,基本上要控制在/80。
不需杞人忧天但要居安思危
最后,虽然中国标准并未改变,但美国指南作为全球指南的风向标,其在很大程度上影响着全球其他国家的指南制定。有很大的借鉴意义,不管我们目前能不能接受这一现状,但其指南改变最起码体现了美国学界对于高血压危害性认识的进一步加深。
更多人被诊断为高血压,会让更多的人意识到控制血压的重要性。从而尽早的进行生活和其他方面的积极干预,减少高血压的损害有着更为深刻的意义。
所以,指南的更新不是为了让人杞人忧天,而是为了居安思危。
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