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?作者:温绍君(首都医科医院)
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?《中国心血管病报告》指出我国目前高血压患病人数已达2.66亿人,但其知晓率及控制率均较低。在中国,高血压的诊断、治疗和预防仍任重道远。
高血压的控制首先应建立在正确诊断的基础上。《中国高血压防治指南》将高血压定义为非同日三次测量收缩压(SBP)≥mmHg(lmmHg=0.kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg或血压正常水平但正在接受抗高血压治疗。但发现血压升高时并不能直接诊断为高血压,高血压的诊断需要注意以下几种情况。
(1)假性血压升高:①测量不当导致的血压升高;②白大衣高血压。
(2)隐匿性高血压:患者诊室血压正常,但是诊室外血压,如家庭自测血压或24小时动态血压高于正常血压的现象。
(3)继发性高血压:继发性高血压的鉴别及诊断需要详细的病史采集、仔细而全面的体格检查、相关影像学及实验室检查资料等。
(4)原发性高血压
原发性高血压属于排除性诊断,必须在排除假性高血压及继发性高血压后才能作出诊断。目前被认为是环境与遗传相互作用的结果。近年来,原发性高血压的遗传特性越来越受到人们的白癜风吃什么药最好点状白癜风会自逾吗