带脉延伸太过可以引起高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,简单的说是体循环的动脉血管壁压力增大,进而引起一系列的脏器损害,高血压的动脉血管壁压力为何会增大呢?主要原因是动脉血液回流受阻,带脉受损延伸,阳气不能回藏,气血充盈在血脉中。高血压引起带脉受损的原因是什么呢?上文讲到引起带脉受损有三大因素:①太阴阳明病变,②冲脉冲气太过,③暴力牵拉宗筋,因为高血压在临床上常见的症状为眩晕,多为气血上冲头部,所以高血压引起的带脉受损更多的原因是冲脉的冲气太过,生理状态下,冲脉向上的分支以渗的方式进入头部三阳经,向下的分支也是通过渗的方式进入三阴经,如《灵枢.顺逆肥瘦》所言:“夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精,其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉入腘中,伏行骭骨内,下至内踝之后属而别,其下者,并于少阴之经,渗三阴,其前者,伏行出跗属,下循跗,入大趾间,渗诸络而温肌肉,故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣”,冲脉向下的分支并少阴之经,从涌泉出渗入三阴经,其向前的分支渗入阴络中,以经脉运行对称性原理,冲脉向上的分支最后也会渗入阳络中,这样一来,十二经脉和十五络脉的溪谷都能被渗进去了。
高血压属于内经所说的薄厥范畴,《素问.生气通天论》言:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”,冲脉的冲气因为人大怒而太过,“大怒则形气绝”是阴阳气不相顺接的说法,形与气不能顺接,所以人在大怒的时候会发生晕厥,怒则气上,使血菀于上,血菀于上是指血菀在头,具体在头的哪个部位呢?是头部的三阳经和三阳络,由于经较之络粗,所以血菀于三阳经易下,血菀于三阳络难下,可见高血压的病机有两个:①带脉延伸过度,②血菀于巅顶三阳络,高血压的诱发因素为:大怒。所以治疗高血压一方面是叮嘱患者切勿发怒,但人的性格哪有那么容易改变得了,叫他当下不发怒可以做到,一旦遇到争执,怒气又上来了,这也是高血压病难治的首要原因;其次两个病机都可以引起动脉血不能回藏,带脉延伸太过我们可以用砭石缩筋法治疗,让血气回藏;由于高血压和腹水都是由带脉延伸太过引起,我们还可以用治疗腹水的方法治疗高血压:“先泻其胀之血络,后调其经,刺去其血络也”,先通过刺络放血去其胀,然后再调三阳经,大怒晕厥、急性中风的人可以通过以上两种方式急救;血菀于巅顶三阳络中比较难下,使用以上方法可以暂时令血气回藏,但巅顶三阳络的凝血未能去除,血压又会重新升上去,头部三阳络的凝血越甚,则血压越高,所以调治高血压当慢慢引头部三阳络的凝血下行才有可能把血压降到稳定的正常值。
王志强云雨