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也罢！成年人吗，哪有“容易”二字，唯盼下一代平安健康吧，可一次社区体检发现，5岁乐乐血压偏高，体重偏胖，再联想着孩子偶尔头晕，这把老父亲吓得不轻，医院就诊，心血管内科主任冯迎军查体，确诊为高血压。
一起认识高血压
高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
冯迎军介绍，高血压是常见慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。近年来随着儿童肥胖率增加，儿童原发性高血压发生率也在逐步升高。
儿童高血压的分类
儿童高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压
以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，是学龄期(6～12岁)及青春期(12～18岁)儿童高血压的常见原因，可能与肥胖、遗传及环境有关。
继发性高血压
病因比较明确，如肾脏疾病、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、内分泌疾病或药物等。儿童（指18岁以下人群）时期发生的高血压同样以原发性为主，但年龄越小则继发性占比相对越高。
发现儿童高血压其实不易
原发性高血压起病隐匿，多数为血压水平的轻度升高，通常没有不适感，导致孩子因头晕头痛、胸闷心悸、视物模糊、乏力恶心等症状就诊时，血压已明显升高。继发性高血压多表现为血压显著升高，但也可表现为轻、中度升高。
中国高血压防治指南明确建议，对3岁及以上儿童体检时，应同时测量血压，并与体格发育指标一起进行监测。尤其是父母有高血压史、低出生体重、早产、肥胖、缺乏睡眠及运动的儿童更要注意。
判断儿童高血压
判断儿童有无高血压程序较繁琐，血压正常范围与孩子的年龄、性别和身高有关，粗略可分为：
新生儿＞90/60mmHg（毫米汞柱）、婴幼儿＞/60mmHg、学龄前儿童＞/70mmHg、学龄儿童＞/80mmHg、13岁以上者＞/90mmHg，即可诊断为高血压。
儿童高血压的治疗
儿童高血压要对症治疗，患有继发性高血压的儿童需要同时治疗引起血压升高的原发病。原发性和继发性高血压都可以通过饮食、锻炼和药物治疗。
吃的健康爱锻炼
对于肥胖患儿减重有助降低血压，注意饮食，降低钠含量，增加新鲜水果和蔬菜的比例。规律进食，限制每餐进食量，减少果汁和汽水等含糖饮料。鼓励孩子参加户外运动，时间在30—60分钟。
好好吃药
检测与评估靶器官（心脏、血管、肾脏、眼底、脑）损害及程度，再采取相应治疗措施。症状性高血压及2级高血压儿童，需要服用药物控制血压，应严格按医嘱服药，并监测是否存在副作用，及时与医生沟通。
（图片源自网络侵删）
东区门诊办公室闫慧玲/文
宣传科王雪燕/编
谢梦莹/版
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