话题点睛
无论年轻还是年长的高血压患者，心血管事件风险均显著升高。然而鲜有研究探讨高血压发病年龄不同对心血管结局影响的差异，先前的少量研究主要为回顾性病例对照设计，研究结果有一定局限性。来自中国的开滦队列研究首次提供了高血压发病年龄与结局事件相关性的前瞻性研究数据，研究结果于近期发表于JACC杂志。
研究目的
高血压发病年龄与心血管疾病（CVD）和全因死亡率之间的关系尚无定论。
该研究旨在探讨高血压发病年龄与CVD和全因死亡率的关系。
研究方法
开滦研究是一项在中国唐山进行的前瞻性队列研究，入选71,名无高血压和CVD的研究对象（年7月至年10月）。所有研究对象每两年进行一次随访，直到最后随访日期为年12月31日。随访期间共发现例新发高血压病例。研究者为每个新发高血压患者者随机选择1名匹配年龄（年龄差≤1岁）和性别的对照，共组成19,个病例-对照组。
研究结果
在平均6.5年的随访中，共发生1,例CVD事件和2,例死亡事件。调整混杂因素后，随着高血压发病年龄的增加，结局事件风险显著降低。年龄45岁的高血压患者的CVD和全因死亡率的平均危险比（95％置信区间）为2.26（1.19至4.30）和2.59（1.32至5.07），45至54岁年龄组为1.62（1.24至2.12）和2.12（1.55至2.90），55至64岁年龄组为1.42（1.12至1.79）和1.30（1.03至1.62），65岁以上年龄组为1.33（1.04至1.69）和1.29(1.11至1.51）（交互作用:CVDp=0.38，死亡p0.01）。
图1.不同发病年龄组的心血管疾病和全因死亡风险
研究结论
高血压与心血管疾病和全因死亡率较高的风险相关，而早发高血压患者这一相关性更强。
参考文献：
1.JAmCollCardiol.;75(23):-.
MCC号EX62292有效期-06-14，资料过期，视同作废。
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