小王：高血压不是治不好吗？我姥姥高血压吃了一辈子降压药，就是维持。
小刘：高血压也能根治？就算治好了为啥还能堪比整容，这都哪跟哪啊？
小丽：我儿子就是血压高，也是特别胖，我老说他肥头大耳的，难道治好了高血压就能变帅？真假啊？很多人都认为高血压是一辈子的事得终身靠口服降压药物维持血压有的时候一种不行甚至需要吃两种、三种或者更多种其实这是众多高血压患者的误区实际上高血压分两大类一类是原发性高血压另一类是继发性高血压大部分人基本都是原发性高血压它是由心脑血管疾病引起的血压升高
确实需要终身服药控制血压
但如果是继发性高血压由于某种疾病引起来的那我们只要找到病根继发性高血压就有可能从根本上彻底的被治愈据权威数据统计目前我国高血压人群已经达到了3.3亿之多继发性高血压大概占15%左右前面提到堪比整容的照片主人公
就是继发性高血压其中的一种
叫皮质醇增多症
皮质醇本身是人体肾上腺分泌的一种激素
它增多后会产生水钠潴留
导致血容量进一步增高
从而引起高血压
这样的病人除了高血压以外还会有一些比较特征性的容貌通常9个字就可以形容满月脸、水牛背、怀孕肚满月脸就是脸比较圆由于激素的作用脸色会比较潮红一些水牛背就是颈部和锁骨上会有一些脂肪的特殊沉积看起来有点虎背熊腰怀孕肚就是腹部会出现条纹或者在臀部、大腿脂肪比较多的地方出现之所以出现这些症状是因为皮质醇它是体内非常重要的一种激素它与我们身体里面很多重要物质代谢包括脂肪、蛋白质和糖类都是密切相关的所以一旦皮质醇出现异常就可能导致一些特殊的脂肪沉积无论用外科手段还是药物治疗只要有针对性的把皮质醇激素控制好了那血压以及容貌都会跟着改变相反如果皮质醇增多症没有及时发现除了血压和外表有变化之外更重要的是有一些人还可能出现骨质疏松甚至增高糖尿病的发病率而且容易发生一些重症感染危害还是比较大的要说刚刚“出圈”的高血压治好了
堪比整容
这已经就挺惊讶了吧？
但是还有更“出圈”的事
据说治好了这个病
每10个高血压患者中就有一位能去根的
到底是啥情况？
吴女士：我前两天在楼下闲唠嗑，说起和我们经常一起跳舞的邻居，以前高血压可严重了，降压药都是一把一把，好几样混着吃，而且隔三差五的就说没劲，手脚麻，请假不来跳了，但是最近竟然全好了，状态好了连降压药也再不用吃了，我就合计我这高血压还没人家严重呢，跳舞时候碰见就问了问，结果还真是真的，而且她还说劝我也去看看，说每10个人就有一个是她这种情况的，治好了再也不用吃药降血压了。真假啊？
这个是真的
而且这种继发性高血压
占总高血压人数的7%~10%
它叫原发性醛固酮增多症
原醛症是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮
导致的血容量增多
血管紧张素系统活性受到抑制就会导致血压升高当肾上腺皮质过量分泌醛固酮还会出现体内排钾的情况所以同时多伴有低血钾当血钾低的时候就会出现手脚发麻浑身没劲的表现我的血压就总是降不下去，手脚也经常麻，还总没劲，我怀疑自己是原发性醛固酮增多症，医院做什么检查呢？
通过抽血化验就可以看一下你体内醛固酮指标是不是高另外由于它容易合并低血钾所以还要再验一个血钾看看是不是低而且因为这个病变主要发生在肾上腺有一些必要的人群可能还要再做一个肾上腺的CT这样基本上就可以诊断出来了如果确诊是因为原发性醛固酮增多症引起的高血压可以用过微创手术来治疗查出这类人群它的意义第一可以使这部分人群的高血压得到根治第二原醛症导致的高血压心脑血管发病的风险是同等血压水平的5~10倍所以说这类疾病它危害会更大一些高血压还可能是肿瘤在预警？
黑龙江大庆的王女士今年30岁，七年来王女士经常感觉头晕、恶心，而且血压波动很大，突然间最高可达/。但她平时血压正常，偶尔的高血压只当是自己工作紧张，休息不好也没在意。几个月前，王女士突然晕倒，医院，经过诊断确诊为恶性嗜铬细胞瘤。（搜狐新闻）
这种“出圈”的高血压其实是嗜铬细胞瘤的提示这种肿瘤多发于肾上腺当肿瘤直径大于4厘米治疗比较晚的时候它的恶性的程度就会明显升高这相当于我们身体里随时携带一个定时炸弹什么时候爆炸根本决定不了嗜铬细胞瘤是一种阵发性高血压它发作的时候血压可以一下飙升到然后再突然降下来就像坐过山车一样风险非常高它的病理特点是容易分泌一种叫儿茶酚胺的物质儿茶酚胺它最主要的作用就是升血压所以当瘤子突然分泌的时候血压可能一下就上来了当它不犯病不分泌的时候血压可能还挺正常由于血压急速上升所以患者通常会忽然胸闷、头晕、恶心、呕吐甚至容易并发脑出血、心梗从而危及生命排查嗜铬细胞瘤的方法很简单如果你血压经常不稳定、医院去做一个肾上腺的CT基本就会看出来你有没有嗜铬细胞瘤的可能性当然同时也要抽血和验尿如果结果确定是嗜铬细胞瘤引起的高血压通常做一个微创手术很多人的血压基本上就能恢复到正常了如果说你治疗得晚了那么即使肿瘤切除了也不一定完全能恢复到正常人的水平所以一定要定期体检早发现问题早治疗陈小楠
中国医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师出诊地点：中国医院（南湖院区）1号楼B座6层C区泌尿外科4诊室出诊时间：每周二全天，周三上午扫描《健康一身轻》小编
