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李医生专栏许多大夫都不知道这种类型的高

发布时间:2017-9-26 15:40:26   点击数:

许多大夫都不知道:这种类型的高血压最凶猛

重疾不重李医生导读

前一段时间有个朋友发现血压高,到医院去一查还真是高血压。按理说,随着年龄的增长,患高血压的几率也是越来越大,但是大夫告诉他,他这种类型的高血压是因为不吃新鲜蔬菜导致的,而且是最危险的一种高血压,这是怎么回事呢?

如果你是高血压患者,同时血液中的同型半胱氨酸(HCY)高于或等于10umol/L,就可以称之为H型高血压。在我国,75%的高血压患者是H型高血压。H型高血压最凶猛,中风发生率比单纯高血压高5倍,比正常人高25~30倍。同型半胱氨酸是人体内本来就有的物质,是人体细胞代谢过程中的中间产物,如果它在血液中高于10umol/L,会对血管产生危害。危害包括两方面,一是增强了血小板的凝聚性,血小板凝聚力越强,血液越容易凝结在血管壁,也就越容易在脑血管内形成梗塞;二是血管内皮容易损伤、硬化,当血管内皮损伤到一定程度,就会出血,最终形成血栓堵塞血管。

同型半胱氨酸增高,对血管造成的伤害是最直接、最致命的,当血管损伤达到一定程度时,就会出现中风症状。

国人饮食习惯造成的低叶酸摄入是导致Hcy水平升高的重要原因。比如,中国人吃蔬菜习惯煎炒烹炸,较少生食,这会破坏蔬菜中的叶酸,导致体内叶酸缺乏,进而引起Hcy水平升高。这一习惯也导致我国H型高血压人数显著多于国外。

高血压患者补充叶酸,最好的方法同样是服用降压药与叶酸的合剂,但目前这类药物只有依叶片一种,尚未进入普及阶段,相信以后会更多。就现状来说,高血压患者可以每天服用适量叶酸片作为补充。临床上,叶酸补剂分为两种,一种为大片,供缺叶酸性贫血患者服用;另一种为小片,每片0.4毫克,供孕妇在孕期补充叶酸。高血压患者在服用时,应选择孕妇用小剂量叶酸,每天两片即可。

byFACI

重疾不重李医生提示

严格意义上说,每个高血压患者,都应该做H型高血压的鉴别。鉴别方式很简单,到医院,抽血化验血液中同型半胱氨酸的含量即可。当空腹血浆Hcy≥10μmol/L时,就是超标了。

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