8月12日，亚洲心脏病学会、中国高血压联盟、中国医师协会高血压专业委员会联合发起制定的《亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识》（以下简称共识）在北京正式发布。亚洲心脏病学会会长、医院霍勇教授和中国医师协会高血压专业委员会主任委员、医院孙宁玲教授围绕共识制定的背景、推广以及内容进行了深入介绍。
我们将分两次为大家带来专家访谈精彩内容，今天首先介绍霍勇教授的访谈实录。
霍勇教授谈共识“来龙去脉”落地中国，走向世界霍勇教授
1背景：重视高血压干预“第二靶点”，倡导有针对性诊治谈到为什么要制定这部专门针对高血压合并左心室肥厚（LVH）人群的共识时，霍勇教授介绍，高血压防治首先需从战略高度制定策略。对于高血压，控制血压毋庸置疑。然而，同为高血压患者，心血管风险存在差异，即使规律服药、血压水平控制尚可的患者，也会出现卒中、心力衰竭等并发症。面对这一问题，医生急需除血压外的其他指标考量患者心血管风险。不明确对危险分层有重要意义的指标而仅片面地强调药物降压，会使高血压的干预失去针对性。因此，从战略高度看，需要对高血压患者进行危险分层，从而进行严格、规范、有针对性的药物治疗。循证医学证据显示，目前LVH是拥有循证证据最充分的靶器官损害，对LVH的筛查、诊断和干预会显著改善高血压患者的预后。共识正是针对LVH这样一个有战略意义的靶器官损害指标进行规范。
高血压合并LVH虽然在既往指南中已有涉及，但重视程度远远不足。诚然，诸如蛋白尿、脑血管动脉粥样硬化改变等的靶器官损害指标非常重要，然而，这些指标尚缺少硬终点相关证据。与之相对应的是，逆转LVH被证实可显著降低心血管事件发病率和死亡率，对硬终点的改善使得LVH在众多靶器官损害中脱颖而出，成为拥有最强证据的干预靶标。
基于上述考虑，有必要专门针对高血压合并LVH制定相关指导性文件，通过系统阐述强化医生对于LVH识别和干预的重视，真正做到将LVH作为高血压干预治疗中除血压之外的“第二靶点”。
2意义：提高重视，规范高血压合并LVH诊治霍教授介绍，目前在我国，高血压患者中LVH检出率仍比较低。全球首个也是目前唯一在高血压合并LVH人群中进行的前瞻性心血管终点研究LIFE证实，改善LVH可降低心血管事件风险，提示LVH是高血压具有重要干预价值的靶器官损害，这也提醒我们需要重视LVH。
共识针对高血压合并LVH，从流行现状、机制、危害到诊断、治疗进行了系统梳理。共识内容的成形先后经历了3次大规模讨论，此外专家内部的小型探讨更是繁多，经过反复斟酌取舍，最终形成了目前这样一部学术严谨性和临床实用性兼顾的文件，尤其是归纳了简明的临床路径更具指导意义。
