导读:高血压已经是一种常见的慢性疾病,长期血压高容易诱发心脏、脑、肾脏等器官的损害,肾脏是高血压损伤的主要靶器官,不少肾病患者是因为高血压引起的。
来源:39健康网
高血压患者如果血压长期得不到控制,会让血管内血液的压力升高,导致血管中的蛋白进入到尿液中,增加蛋白漏出量,肾脏还会出现肾间质纤维化、肾小球动脉硬化等病变,致使功能降低,最终患上高血压肾病。
高血压肾病有什么危害?
高血压对肾脏的损害主要集中于肾小球和肾小管,通常发现高血压如果不加以控制,5年以上就可能会出现肾脏的损伤,早期一般会出现肾小管浓缩功能障碍,临床上表现为夜尿增多,晚上起夜次数增多,这是高血压性肾病早期的重要信号,但容易被大家忽视。说明一下,我们说的夜尿增多指的是:夜间(晚8点至早8点)尿量超过全天尿量的1/3。
如果高血压还是没有控制,随着病情持续发展,高血压会导致肾脏的损伤逐步加重,部分肾小球硬化,这时候就会出现肾功能下降,血肌酐逐步升高,尿常规检查可出现尿蛋白增多,大部分人会伴有不同程度的肾功能损害,有一部分人会有肾衰竭,我国尿毒症患者中17%是因为高血压所致。
少数病人会出现肉眼血尿、眼睑或下肢浮肿,如果病情迅速发展恶化,可以出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、心脏扩大、心力衰竭、视力模糊等等。
如何预防高血压肾病?
高血压患者预防肾功能不全最关键的是生活方式的调整、选择合适的降压方案、有效平稳的控制血压。如果已经出现了肾脏损害,那么应该尽量选择能够保护肾功能、延缓肾功能恶化的降压药物。
一、及时有效的进行降压治疗
控制血压是对高血压性肾病最好的治疗,早期降压并控制达标是预防高血压性肾病的关键。临床上我们建议高血压患者的血压控制目标是/90mmHg以下,但是如果已经出现了高血压性肾病,血压的控制目标则更为严格,一般要求在/80mmHg以下,这样才能更好的保护肾脏功能。另外,高血压患者需要长期服用降压药,不要擅自停药。
首选的降压药一般选用对肾脏有保护作用的血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)的降压药,当然也可以联合长效钙拮抗剂(地平类)的降压药,根据高血压的原因或者靶器官的受损情况,也可以联合使用包括利尿剂等在内的其他类型的降压药,具体用药情况要由专科医生进行调整。
高血压肾病的人一定要定期测量血压,将血压水平保持在正常范围左右,保持良好心情,预防血压波动,造成肾脏急剧性的恶化。
二、合理饮食
不少疾病的产生都与饮食习惯有着密切的联系,无论健康群体还是疾病群体都要有规律、有节制性的进行饮食。高血压肾病的形成过程是缓慢的,应该尽量避免大吃大喝、饮食不规律,养成良好的生活饮食习惯。高血压肾病患者在饮食上应该注意以下几点:
少吃盐
每天控制盐的摄入小于5克。这里所说的盐包括食盐以及其他食物、调味品中所含盐的总量。生活中的低盐饮食有助于降低血压、减轻水钠潴留。
限制动物脂肪的摄入
在进行烹饪的时候,可以选用植物油,同时建议少吃甜食。
根据肾功能情况决定优质蛋白质的摄入量
因为当摄入的蛋白质过多时,就会增加肾脏的负担,进而加重肾脏损害。无明显肾功能损害时,蛋白质控制在每日50克左右;如果出现肾功能异常,那么应该相应的减少。
保证营养的均衡
饮食中应含有充分的钙、镁和适当的维生素。
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