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高血压患者的日常饮食原则

发布时间:2020-8-18 18:14:17   点击数:
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中国慢性病前瞻性研究组在JAMAInternMed杂志发表了一篇我国50万人高血压调查的文章,研究显示我国高血压患病率32.5%,控制率仅4.2%。还有39.5%的居民为高血压前期。高血压会并发心脑血管、肾脏、眼底的严重病变,所以控制血压很重要。一方面要选择适合的降压药,另一方面就是要有合理的膳食。下面,小易就跟大家一起来学习一下糖尿病患者的饮食原则。

控制能量的摄入

提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米;少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

体重正常的高血压患者(BMI=18.5~23.9kg/㎡)每天能量的摄入可按每kg体重25~30千卡计算,超重和肥胖者除适当增加体力活动外,应适当减少每天的能量摄入。

减少能量摄入的方法是每天比原来摄入能量减少~千卡,或者女性患者能量摄入控制在~千卡/天,男性患者控制在~千卡/天。具体分量可以参照下图。

限制脂肪的摄入

烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

适量摄入蛋白质

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

限制盐的摄入量

每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

小易提醒:低盐饮食指全日供钠2g左右,食盐控制在2-3g或者酱油10-15ml,忌用一切咸食;无盐饮食指全日供钠1g左右,烹调中不得使用食盐和酱油;低钠饮食指全日钠供给量控制在0.5g以内,不仅不可用盐和酱油,还要限制每百克含钠量在mg以上的蔬菜(如空心菜、篙子秆、茴香、芹菜等)以及食碱制作的食品(可用酵母代替食碱发酵)。

低钠饮食

我这里说的是“低钠”而不是“低盐”,因为含钠食物远不止是食盐(氯化钠),一方面除了我们少从盐罐里取食盐以外,还要注重酱油、咸菜、松花蛋、挂面等当中所含的盐分;另外味精、调味汁等当中含有的谷氨酸钠等成分是另外一种“钠盐”,也有升高血压的作用。世界卫生组织最新推荐健康成人每日摄入食盐的量为5克,而对于高血压患者,我们推荐的每日摄入量是3克。

多吃含钾的食物

钾和钠像是坐跷跷板,钾高了,可以促使钠的排除,进而降低体内钠的含量,也就减少了钠把过多的水分吸附到血管内,起到了降压作用。橘子、橙子、香蕉、土豆、芹菜、蘑菇、豆制品含钾丰富。

定时定量,少食多餐

吃饭不宜过饱,饭后适当活动。高血压多发生于老年人和肥胖者,吃饭七成饱可以减轻胃肠的负担,使体重保持在理想范围以内。这对控制血压和血脂的升高以及改善患者的自觉症状很有好处。

限制含胆固醇高的食物

如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。如果长期进食高胆固醇的食物,可能导致高脂血症,使动脉内脂肪沉积,加重高血压的发展。

多选用含钙高的食物

许多科研结果表明,高钙饮食是防治高血压的有效措施之一。钙具有强大的“除钠”作用,从而使血压维持稳定。所以,解决高血压的关键不是限钠、限镁或其他矿物质,而是补钙。研究人员曾就补钙对高血压影响做对比观察,结果显示,高血压病人每日摄钙达毫克时,连用8周后,血压降低10~20mmhg。

多吃绿色蔬菜和新鲜水果

绿色蔬菜和新鲜水果富含维生素C、胡萝卜素及膳食纤维等,有利于改善心肌功能和血液循环;还可促进胆固醇的排出,防止高血压。

小易提醒:控制高血压不能仅限于降压药物的增减,非常需要慢病管理的五大处方:药物、运动、营养、双心睡眠和戒烟限酒。用好五大处方的组合拳,可用更少品种、更小剂量的药物,实现更好更稳定的血压控制,而且减少药物副作用,节省医药费用。

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