高血压作为心脑血管病最重要危险因素,其主要并发症如卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等的致残致死率高,给家庭和社会造成沉重负担,已成为我国一项重要公共卫生问题。
根据《中国卒中报告(中文版)》,年带病生存的脑卒中患者在我国已多达万;我国每5位死者中至少有1人死于脑卒中,卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。
脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量临床研究和实践证明,脑卒中是可以预防和治疗的。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善患者的预后。
一、什么是高血压?高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下,三次不同时间测量的血压,收缩压(俗称高压)≥mmHg、舒张压(俗称低压)≥90mmHg。既往有高血压病史,目前正在使用抗高血压药物的患者,现血压虽未达上述水平,亦应诊断为高血压。
二、高血压是导致脑卒中的危险因素之一高血压会使血管的张力增高,令血管“紧绷”,久而久之,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,导致脑卒中。
高血压是脑卒中最重要的危险因素,因此高血压是可以引起脑卒中的,控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。
一项中国老年高血压患者收缩期高血压临床随机对照实验结果显示,随后四年后降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低58%,两组有非常显著的统计学差异。
三、高血压的防治高血压的防治措施包括,限制食盐的摄入量,减少膳食的脂肪含量,减轻体重,进行适当的体育锻炼,戒烟,减少饮酒,保持乐观心态和提高应激能力,及坚持长期口服降压药的治疗。
四、脑卒中患者的康复治疗方法1.感觉障碍:通过Rood技术刺激疗法和关节挤压,促进机体感觉恢复。
2.认知障碍:利用认知评估判断患者认知障碍的程度和类型,进行针对性的治疗。目前西医治疗脑卒中后的认知功能障碍,主要应用乙酰胆碱酯酶抑制剂和兴奋性氨基酸拮抗剂等,通过口服上述药物来改善患者认知功能障碍。还可以使用脑蛋白水解物,活血化瘀的药物,通过治疗原发病以及营养神经,来进行改善患者认知功能障碍。
认知能力测试与训练系统
适应于由各种不同原因引起的脑损伤所导致的不同形式和程度的认知功能障碍,如脑血管病后的血管性痴呆、老年性痴呆、脑外伤或中毒后的认知障碍诊断筛查和训练。
计算机辅助认知障碍筛查系统使神经行为测量形式得到简化,结果客观、规范、定量化;数据库的建立,使检测结果的输出既直观又准确,减轻了工作,提高并改善患者认知功能。人机即时反馈从而克服了人工矫正患者一对一治疗费时、费力的缺点,降低治疗成本。
.言语交流障碍:通过言语评定来确定言语障碍的类型,给予相应的言语训练。例如让患者随着训练者进行言语的复述,从单音词、多音词到短句、长句的顺序进行训练的复述性训练;将一些图片放在患者面前,让患者逐一命名,如果患者不能说出名字,可给予听觉和视觉的刺激,进行提示的命名训练;将一些名词卡片放在患者面前,让患者组成词语或句子的组句训练。
4.运动康复训练:早期要注意进行核心肌群的康复训练,然后进行偏瘫肢体的综合训练,并且要注意行走时步态异常姿势的纠正,这些都是非常重要的。同时使用Bobath技术、Brunnstrom技术、运动再学习理论等专业的康复治疗技术,给患者做康复治疗。
上下肢运动康复训练系统
通过主动或被动运动改善、代偿和替代的途径促进神经肌肉功能恢复,提高肌力、耐力和平衡功能,达到纠正躯体畸形和功能障碍的目的。
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