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低压80高压120竟然是异常血压以后高血

发布时间:2017-11-29 17:36:44   点击数:

小编导读:

有点健康常识的人都知道,一个健康的成年男子的血压是80/,我们把这个当做标准血压,自打壹姐懂事以来从没变过。最近美国心脏学会却要修正了血压标准,到底是什么意思?

美国修改了血压标准

每年不知道有多少人徘徊在正常血压标准线上下,血压高了就要担心心脑血管病,血压低了要担心是不是降压药吃多了,血压是体检的时候必查的一个,在平常不过的指标,但是她却很重要,有点难伺候,高了低了都不行,高了人会头晕,低了也会头晕。

在的美国心脏学会学术年会上,美国心脏学会公布了新版美国高血压指南,这是历经14年的更新。与上一版指南比较,此次更新的变动较大,主要集中在高血压新定义,新的降压目标值以及降压的新门槛,因此这次会议引起多方瞩目。

一、高血压新定义(看看你自己是不是已经入选)

高血压被定义为≥/80mmHg。(有别于大家熟知的/90mmHg)

血压-/80mmHg为血压升高,之前的高血压前期(-/80-89mmHg)这一定义被OVER了。

-/80-89mmHg为1级高血压。≥/90mmHg为2级高血压。

年9月,美国心脏协会(AHA)年会上公布了一项“收缩期血压干预试验”(SystolicBloodPressurelnterventionTrial,SPRINT)研究结果。

该研究结果显示,对于年龄较大、存在心血管疾病危险因素且无糖尿病的高血压患者,将血压控制在mmHg以下较mmHg以下可显著降低心血管事件及全因死亡。强化降压(<mmHg)组患者的全因死亡率较标准降压(<mmHg)组降低25%,心梗、卒中、急性冠脉综合征、心衰及心血管死亡复合终点发生率降低30%。

该研究并因为结果之好而提前结束。但是,由于强化降压带来显著获益的同时也可能伴随着严重不良事件(低血压、电解质紊乱、肾功能损害)增加,该研究结果引起很大争议。而且由于先前年公布的一项以糖尿病患者为研究对象的“控制糖尿病心血管危险”(ACCORD)研究中降压试验结果显示,与收缩压<mmHg组患者相比,将糖尿病患者收缩压降至<mmHg虽然可以显著降低卒中事件发生率,但并没有减少主要复合心血管终点事件的发生。

美国此次对高血压的重大更新,对进一步提高美国高血压患者的治疗率有积极作用,但对于中国来说,并非完全适合。

与其为美国AHA针对美国人推出的高血压诊治新标准而无谓地焦虑和恐慌,反倒不如踏踏实实践行《中国高血压防治指南》和11月10日国家卫生计生委发布的《国家基层高血压防治管理指南()》,加强基层医疗卫生机构“主战场”和全科医生“主力军”的服务供给能力。

相比之下,《国家基层高血压防治管理指南()》更符合中国国情,比如其诊断标准指出,首诊发现收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg,建议在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊。

诊断标准还人性化地根据基层的实际情况做了相应的调整,白天、夜间、24小时和自测的标准均有细微差异,确保基层医生和患者的可实施性。在高血压治疗方面,强调“达标、平稳、综合管理”的三原则,而不是一味地追求强化降压的目标。

对于高血压患者的降压目标,《中国高血压防治指南》和《国家基层高血压防治管理指南()》依然是:收缩压<mmHg且舒张压<90mmHg,这不仅符合我国国情,也与世界卫生组织推荐的目标保持一致。

由于高血压的诊断标准是人为规定的,它对临床上高血压治疗的指导性也并非一概而论,必须要结合我国国情、高血压患者的个体差异酌情使用。

此次美国AHA调整高血压诊断标准最大的意义,其实是提高医生及患者对于高血压管理的警惕性。

这种改变意味着你的血压一旦超过/80mmHg,你罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。诊断为高血压是第一阶段,不一定需要吃药,而是必须要改变生活方式了。

这一次对于高血压诊断标准的降低拉低了高血压诊断的门槛,就是想让更多的人对于血压给与更大的重视,必要时给与相应的治疗。其实指南的这一变化主要影响的还是年轻人群,保守估计这样一变在45岁以下的男士中被诊断为高血压的人数将增加2倍,45岁以下的女士被诊断为高血压的人数将增加1倍。

如果一个人有冠心病和脑卒中,或10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥10%,血压≥/80mmHg时就应考虑应用降压药物。

如果没有冠心病和脑卒中,而且10年动脉粥样硬化性心血管病风险10%,起始用药的门槛是≥/90mmHg。

总体说来,启动降压药物治疗的新门槛被拉低了,更多的人需要吃降压药了。

降压目标值也不一样了

1、对于已确诊高血压的人,如果有心血管病或10年心血管病危险≥10%,降压目标是/80mmHg;如果10年心血管病危险10%,把血压降至/80mmHg以下也是可以接受的。

2、稳定性冠心病、糖尿病、心力衰竭、慢性肾病和脑卒中(非急性期)患者的降压靶目标值全部为/80mmHg。

3、对于65岁以上老年人降压目标是mmHg。(但如果是患有严重多脏器疾病或者预期寿命有限的65岁以上老年人,可根据临床情况决定降压治疗和目标值)

对血压与心血管疾病关系的研究发现,血压水平升高与心血管病风险是呈线性相关的。随着血压的升高,心血管病风险增加。因此,在先前的降压治疗中也是强调,在患者耐受的正常血压范围内,血压降得低一点,好一些。

接下来咱们再聊点接地气的事,也是和我们老百姓息息相关的事,既然美国都这么重视血压的问题了,咱也不能落后,多吃点帮助降血压的食物吧!

降血压食物

01

西兰花

“蔬菜之王”之称,保健效果极佳

有出色的降压、抗癌作用

02

芹菜

除了通便功能外

还有出色的降低高血压、利尿、抗癌功效

03

海带

海带、降血脂作用的食物,还可以减肥、利尿

04

茼蒿

有降血压、补脑作用

05

西红柿

每天早晨吃一个新鲜西红柿可起到降低高血压的作用。

06

竹笋

低糖低脂肪,极适合作为高血压者的食物,常食长寿

07

萝卜

凉血止血,为降低高血压佳品

08

佛手瓜

有降低高血压、利尿、扩张血管等功能

09

冬瓜

可有效帮助降低高血压、利水消肿

10

西瓜

帮助降低高血压,或用西瓜翠衣煎水服用

11

苹果

对冠心病和嗜盐的高血压患者有益

12

燕麦

特有成分可有效降低胆固醇、降低高血压

13

香菇

还可防止血脂升高

14

莲心

适合高血压人群

15

黑木耳

对高血压、动脉硬化、冠心病等疾病患者都非常有益

小编说两句

对于美国的这次调整,壹姐觉得这是一个信号,说明因为高血压而患病死亡的人越来越多了,所以医学家必须重视起来,给予大家更严格的方向和数值把控!

那么对于中国有什么意义呢,中国要不要跟着调整,我个人觉得没有必要,美国和中国人的身体素质差异很大,适合美国人的不代表适合中国人,而且东西方的饮食结构也不一样,对药物的吸收和反应程度也不一样,所以没有必要盲目跟风,但是中国对于高血压这里也应该重视起来了,可以从中国饮食指南方面把控,限制国内食盐的摄入量,或者从酱油的生产标准,调整一下氯化钠的含量,不过考虑到中国是个包容性的大国家,众口难调,南北口味差异大,对于辽宁和陕西这两个吃盐大省,是应该值得反思一下了~

—THEEND—

这些







































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