高血压分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是指可以找到病因的高血压，当查出病因后去除和控制病因，可以使高血压得到临床痊愈或有效缓解。。
如果您的高血压发病年龄较早，且程度较重，或者降压药物效果不理想时等等应考虑到继发性高血压的存在。在继发性高血压中，内分泌型高血压是最常见的病因。内分泌性高血压是指由于某些内分泌激素分泌增多导致血压升高，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肢端肥大症等等。内分泌性高血压占高血压患者5～10%，据统计，我国有2亿多高血压患者，也就是说内分泌性高血压患者有1千多万。而绝大部分内分泌性高血压患者没有被明确诊断，只是口服降压药，治疗效果不佳。
那么哪些人群需要到内分泌科进行高血压筛查呢？
1.持续性血压/mmHg
2.多种降压药物效果不理想
3.高血压合并低血钾。
3.高血压合并肾上腺意外瘤。
4.早发性高血压家族史（35岁）或早发（40岁）脑血管意外家族史的高血压患者。
5.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。
6.高血压伴有头痛、心悸、多汗、体重下降表现，尤其是阵发性高血压发作患者。
7.高血压伴有向心性肥胖、多血质面容、皮肤紫纹、皮肤变薄、女性多毛、女性月经过少、男性性腺功能减退表现者。
内分泌性高血压，这几类疾病要尽早了解
1、原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致机体水钠潴留、血压升高及低血钾。以往认为其患病率约占高血压患者的0.4%~2.0%，近年发现在高血压患者中原发性醛固酮增多症患病率为10%左右。与原发性高血压患者相比较，原发性醛固酮增多症患者靶器官损害更为严重，此类疾病早期诊断和治疗尤为重要。
2、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤属于一种来源于交感神经系统的肿瘤，它能够分泌和释放大量儿茶酚胺，患者会出现阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等症状。此类患者短期内出现血压急剧升高，并伴有头痛、烦躁、心悸及视力模糊等征象，多见于30～50岁青壮年。
3、库欣综合征
库欣综合征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素（皮质醇）所疾病的总称，其临床症状主要表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、高血压及继发性糖尿病等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。由于甲状腺激素直接或间接作用于心血管系统，引起血流动力学改变而导致血压升高，其临床表现以收缩压升高，脉压增大为主要特点。
总之，就内分泌性高血压而言，尽早发现，在高血压导致器官损伤之前去除病因，能使患者得到良好的预后。否则则会导致不可挽回的后果。同时临床医生要做好高血压的相关鉴别，将内分泌性高血压患者从高血压人群中筛选出来，明确其诊断，并给予最恰当的治疗。
科室简介
医院内分泌医院内分泌科阜外病区，科室设置包括门诊、病房，病房固定床位29张，擅长糖尿病及糖尿病各种急性、慢性并发症、甲状腺功能亢进症、腺垂体功能减退、肾上腺相关性疾病、身材矮小等疑难病。
专家介绍
马芳菲，医学硕士,医院内分泌科毕业于郑州大学医学院；高血压研究会内分泌专业委员会青年委员，参与专业课题1项，多次发表文章于核心期刊。从事内分泌代谢病临床工作，积累较为丰富的临床经验，擅长糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、小儿生长发育、肥胖症、电解质紊乱等多种内分泌代谢性疾病的诊治。
坐诊时间：每周二、周四周五全天（医院）
