很多高血压病人有一个担心，将来会得中风，半身不遂，脑溢血，严重的甚至会死亡。怎样进行治疗呢？
一、中风高血压有一个方子叫续命汤，在《金匮要略》里面。这个人为什么会得中风，脑溢血，脑血管破裂？有几个方面的原因：
第一个，身体不容易出汗。不容易出汗，血管里的津液出不来，血管里的血液压力大，人在突然生气或者很着急的时候，血压突然增大，就挤破血管了。如果这个人经常出汗，汗水是从血管里的血液经过血管壁渗透出来，变成津液，再从生成汗腺里的汗水排出来，血管内的压力就减小了，当然血管就不会破裂了。
病人如果平时不爱出汗，夏天很热，别人都出汗了，他也不出汗，血压也高，脉摸上去浮紧，这个证就需要发汗。他平时也怕冷怕风，脉浮紧，这种不爱出汗的病人，是表实证，需要发汗。
这种病人可以运动，经常跑跑步运动运动，出出汗。出汗以后身体的湿气减少了，瘀血也减少了，胃口也变好了，睡觉也香了，情绪也得到了舒发，性格也变好了，何乐而不为呢？
第二个，有上热。身体上面有热，血压又高，很容易有问题。
有上热，就要把热清了。为什么有上热呢？根本原因是胃弱了。肠胃弱了以后，中间堵住了，人体大循环的能量到了头部下不来，就有了上热，病人可能会有口苦、口干、眼睛干涩痒等证。有表实、上热的证，要发汗解表，同时清上热。
清上热用黄连、黄芩、生石膏等性寒的药。黄芩清半表半里和里的热。黄连味道比黄芩苦，清偏里的热。黄芩黄连味道苦，厚重，入血，可以清血分的热。生石膏微性寒，相当于一股冷空气，清热，但是这个热没有进入血里面。
第三个，高血压中风的病人，肠胃弱了。肠胃弱了以后，气血比较少，能量不足也可能导致血压高。比方说这个人今天晚上熬夜打麻将了，第二天来看病，他的心率就会增加。
一个人平时心率是每分钟75次，打了一晚上麻将，第二天再来看病的时候，心率就变成85了，为什么呢？因为他一开始没有打麻将，血管里的血是满的，血液循环一圈就把营养输送好了。打了一晚上麻将，比方说消耗了四分之一的血液，血管里的血减少了四分之一，只有四分之三了，就需要多循环三分之一的次数才能够把营养输送到全身，所以心率就会加快。肠胃弱，消耗了气血，气血不足，人体也会升高血液的压力，增加血液的输出，给身体输送营养。
第四个，高血压中风的病人有瘀血。高血压的病人一般有淤血，或者中风病人脑血管破裂了以后，在人体里也会形成瘀血，要活血化淤。一般人到了中年，因为身体的劳累，身体过度支出，熬夜多了，生气多了，饮食摄入过度，大吃大喝胡吃海塞等等，都会造成身体的淤血。
瘀血症的病人有以下表现：容易忘事，性格急躁，性子急，爱发火，也是有瘀血。我有的时候去拿东西，走到半路忘了，还要想一想我要去干啥。小腿的皮肤像鱼鳞状，皮屑非常多，冬天的时候更严重。
还有的瘀血证病人皮肤非常黑，吃的多人还很瘦，这个都是有瘀血。
高血压中风的病人身体不易出汗，上面有热，肠胃虚弱，身体有瘀血。这种情况用续命汤发汗，清上热，健脾胃，活血化瘀。然后刚得的中风的时候，如果是这个证，用这个方子效果很好。如果已经输液了，就不太好治了。中医开始治这个病效果很快。
二、还有的高血压病人有半表半里证，肠道里面有实，便秘，大便很臭，口苦胸闷气短，心烦，刷牙恶心。口苦心烦是上热，便秘、大便臭是肠道里有热，中间胃弱，这个是半表半里证和里证，用大柴胡汤。这种情况只是稍微讲一下，真正要治病肯定要找医生看。
三、第三种情况是病人的水湿非常重，身体的湿气太重了，有水饮。
水饮重了以后，还牵制气血，血里面有很多的水，西医检查就不容易查出来。西医只是验血，不验水。这个人水饮重了以后，或者有肝腹水，或者是肾病腹水，肉眼就能看出来。但是湿气重的时候，西医是不检查水的。这个时候病人头晕，水饮重，也会造成血压高，用泽泻汤。泽泻是味甘性寒，淡渗利水，水湿通过小便可以排出去。还有一个白术，气化中焦，把胃里的水湿气化，变成津液供人体吸收。
四、第四种是肠道里面堵住了，便秘，几天才大便一次。这个人晚上磨牙，脾气急躁，身体怕热，爱出汗，汗出的很多。这种是肠道里面堵住了，是承气汤证，用承气汤。大黄疏通淤堵，芒硝软坚散结，厚朴枳实理气，把肠道里面的淤堵去掉以后，没有淤堵了，血压就降下来了。
五、阴虚阳亢。阴血不足，血管里的血少了，血少了以后，但是身体的机能还很旺盛，血少了只有80%，身体就让血液加速循环，和刚才讲熬夜的原理一样。
阴虚阳亢，津血少，人体的机能很亢奋，身体有热，血液循环的快。这种情况的高血压要滋阴，根据病人的具体情况用炙甘草汤、金匮肾气丸等方剂。这种滋阴的方子里面有干地黄来滋阴。
以上是五种情况的高血压。其实很多其他情况也能导致血压高，需要医生望闻望闻问切来辨证，分析是什么原因导致的高血压，进行正确的治疗，这些是医生做的。
作为普通人养生，要想不得高血压，怎么办呢？刘希彦老师有一篇文章，说人了到30岁以后，人体就开始逐渐衰老，身体的代谢机能就慢了，尽量少吃肉，要吃素。动物性的油脂不容易代谢，会造成血液里面油脂多，血液粘度高，血脂高。
有的病人脸很红，手掌也红，这是血脂高的病人。有一个病人来了，我说他建议他这段时间吃素。他说，太难了，说想吃肉，肉太香了。我说，“那你就少吃点。你如果决心大的话，那就先戒一段时间的肉，让血变干净，血脂就降下来了。”
血压高的病人要吃素，尽量吃素，最起码晚饭不吃肉，多吃红薯南瓜。还有一个方法，过午不食，只是吃早饭和午饭，晚上不吃。但是我自己来说，还做不到。我晚上饿，吃的比较多，这也是有淤血的一种表现，晚上尽量不要吃的很多。
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