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高血压新标准出炉
高血压在肾脏病患者中非常普遍。以往的观点认为,收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg是诊断高血压的界限。但在年11月13日,由美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合多个学术机构共同制定了美国新版高血压指南,其中,对高血压的定义有了更为严格的标准:首次将高血压定义修改为≥/80mmHg。这意味着多年来诊断高血压的标准将发生重大变革,对高血压患者的血压管理也将更加严格!
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我院的研究
其实,将高血压的诊断限值降低并不是随意的,而是建立在大量观察、实验的基础上的。大量研究表明,血压在高于/80mmHg时患者心血管不良事件的发生率即明显增加。医院医院赵占正院长在一项针对高血压前期人群的研究中发现:对于血压尚未达到/90mmHg的人群适当应用降压药物控制血压,可以使其发展为高血压的风险降低三分之一。而这些人群因冠心病、脑卒中、心衰、心血管事件的死亡也都会有相应的降低。这提示,更为严格的血压控制和更早期的药物治疗对于高血压高危人群具有十分重要的意义(相关文章发表在年英文期刊Internationaljournalofcardiology,影响因子=6.2)。
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肾病患者如何控制血压?
首先,明确高血压的原因是第一步。有些高血压是有原因的,比如血管病变、内分泌紊乱、慢性肾功能不全等。查找高血压原因并去除病因是非常关键的。而无明显原因的高血压,则应合理使用降压药物,将血压控制在适当的水平,以免高血压造成进一步的心、脑、肾的损害。
不同肾脏病患者的血压控制目标并不相同。研究显示,对于蛋白尿小于1g的患者,血压应控制在/75mmHg以下,而对于蛋白尿大于1g的患者,血压应控制在/80mmHg以下。不过,血压也并非越低越好,因为过低的血压会降低肾小球的血流量,影响肾脏功能。
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为健康保驾护航
血压的具体控制标准的制定应根据患者是否合并糖尿病、心脑血管疾病、蛋白尿水平等情况综合判断。所以,当您发现血压升高时应及时就诊,完成相关检查以明确高血压原因,同时按时服用医生开具的药物并监测血压的变化,积极配合医生的治疗。医院医院全体医护人员祝您身体健康。
图文:尚进
编辑:姜玲芝
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