33岁的市民刘辉（化名），一个月前因工作劳累感觉头痛就医，不料被查出脑出血，而导致这一切的原因与其高血压病史有关……医院神经外科近年接诊数据显示，高血压的发病年龄日益年轻化，而不良生活方式正是导致这一趋势的主要原因。
提醒市民，中青年高血压病友的远期病死率增高，预期寿命缩短，危害性高于中老年人，市民应提高警惕。
病例未及时服药导致脑出血刘辉曾有高血压病史，血压最高时，高压曾达mmHg。眼下又到年底，一直忙碌的他没有遵医嘱规律用药。一个月前，刘辉突然出现右下肢麻木，并感觉头痛头昏。卧床休息半小时后，他出现神志不清、呼之不应等症状，后被紧急送至我院急诊抢救。
刘辉就诊时，出现恶心呕吐症状，为喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，测血压／96mmHg，结合CT等检查诊断为高血压脑出血。在仔细评估病友病情后周密制定方案，神经外科团队为李辉成功施行软通道微创血肿穿刺外引流术。这一手术操作简单、安全性高、费用较低，且术前准备时间短，手术操作时间短，穿刺过程中对脑组织及血管的损伤小，可迅速清除颅内血肿，缓解对病灶周围脑组织的压迫，神经功能恢复快。
经过近1个月的精心治疗和护理，刘辉的神志逐渐清醒，右侧肢体偏瘫有所恢复，血压基本控制，转回其湖北老家继续治疗。
趋势中青年高血压病友在增多高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂，引起脑实质内的一种自发性出血性脑血管病。年轻人患高血压有两种可能性：原发性与继发性。一般原发性高血压的病友年龄都在30岁以上，发病有先天因素，有家族史的人患病可能比常人要高2至3倍，后天因素如肥胖、缺乏运动、长期精神高度紧张等也会促使高血压发生。而继发性高血压往往是由其他疾病引起的，比如肾动脉狭窄、肾上腺瘤等。
高血压一般在中老年人中多见。但由于人们饮食结构改变、生活节奏加快、工作压力增大、环境污染等因素，使得中青年患高血压病呈现快速增长态势。由于高血压病早期无特异症状，难以察觉，很多年轻人不重视，没有及时就诊，吃药也没有长期坚持。如长时间不积极治疗，可引起血管玻璃样变，导致整个血管变脆，甚至出现微动脉瘤。一旦过度劳累、激动，出现血压突然增高，血管就会破裂，造成脑出血，出血量小可能出现偏瘫、半身不遂，出血量大则可形成脑疝，很难抢救成功。
预防从改善生活方式开始预防高血压从改善生活方式开始，合理膳食、戒烟戒酒、心理平衡，适量运动，是预防高血压病的关键措施。提醒年轻人，应该劳逸结合，及时排解压力，保持良好的心态和快乐的心情；坚持规律的生活方式，忌烟限酒，不要熬夜，避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物等。尤其是一些肥胖的青少年，更要加强锻炼，每天坚持1至2小时的体育活动，运动项目以跑步、游泳、篮球、乒乓球等为宜；少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物（如洋快餐等），少吃含盐分多的食物，积极预防高血压。
诊断为高血压的中青年，首先要有良好的心态，坦然面对,精神上不要紧张和恐慌。同时，一定要遵循医嘱，坚持长期规范服药,定期到医疗机构检测血压，及早发现病情变化,进行对症处理。
专家简介
段继新主任医师
神经外科主任
段继新，毕业于中南大学，医学硕士，硕士研究生导师，主任医师，神经外科主任，长沙市神经外科专业委员会主任委员、湖南省神经外科专业委员会委员、中国医师协会神经损伤培训委员会委员。
擅长重度颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤等疾病的救治。
专家门诊：星期四
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