高血压是最常见的心血管疾病，是危害人类健康的沉默杀手。主要是因为其知晓率低，很多人明明血压已经很高了却症状不明显，等出现并发症了，如脑出血、冠心病才知道自己有高血压。长期的高血压状态不仅会损伤血管，更会损害心脏、大脑、肾脏等器官，患高血压病的时间越长，越有可能继发心脏病、卒中、肾衰竭、眼底病变等严重的并发症。且发病率高，死亡率高。
了解高血压常见的临床表现，提高警惕，做到早发现，早干预，早治疗。
常见现象：头晕、头痛、发燥、耳鸣、失眠、视力模糊等
中、高度血压现象：眼底出血、注意力难集中、记忆力减退、肢体麻木、鼻出血等
高血压分为：
原发性高血压（占到整体的90--95%），是一种没有明确病因的多与遗传、肥胖、不良的生活习惯、饮食习惯等有关，以血压升高为主的综合征。
继发性高血压，有明确病因，继发于肾脏、肾上腺、内分泌等疾病，高血压仅是该病种的临床表现之一。
我重点和大家分享容易引起原发性高血压的相关诱因和如何通过膳食营养来管理我们的血压。
首先要了解血压是什么？
血压：血管内血液流动对血管内壁产生的侧压力，通常说的是动脉血压。
高血压不是一种病，而是一种状态，是人体自我调节过程中的产物。功能医学也认为高血压是血管异常的一个标记，是血管内皮功能紊乱、血管变硬、血管失去弹性的标志。正常情况下，血液流动的压力不会对血管产生伤害，但如果持续过高的压力，会破坏血管的内膜（皮），这是非常危险的，正常的动脉内皮可产生保护血管健康的活性物质如：内皮生成的舒张物质前列环素（PGI2）、一氧化氮（NO）等与内皮生成的收缩物质如：内皮素、血管紧张素II等。正常情况下,血管紧张素2和一氧化氮NO的平衡是血管内皮细胞维持血管健康的基础。
如果舒张因子与收缩因子的作用不平衡了，动脉内皮就会出现紊乱会降低NO的产生，很容易出现动脉损伤，从功能异常到结构异常最后出现高血压，血压升高，又会反馈到动脉，进一步的损伤血管。这样会使动脉出现一系列的的变化，其一，全身的小动脉会长期的痉挛，可能会使血管壁发生营养不良性如缺血等变化，会出现内膜下纤维组织增多，中膜肌层肥厚，动脉弹性减低，以致官腔变窄，很容易出现动脉粥样硬化，冠心病等。其二，因为全身的小动脉痉挛，血管外周阻力增加，心脏为了维持畅通的血液循环，必须要加倍努力地收缩，才能时血液达到身体的各个组织器官，加重了心脏的负荷通常会出现左心室肥厚以致扩张，会出现严重的并发症心绞痛、心肌梗死等等。同样长期高血压状态下也会引起脑动脉硬化，肾小动脉硬化等等。所以高血压直接损伤了身体的重要器官心脏、大脑、肾脏。我们要想预防或是治疗好高血压，要从引起高血压的病因开始，通过健康的生活习惯及饮食习惯再加上必要的营养补充剂，好好的管理我们的血管，只要血管健康了，就可以降低很多人的血压。
引起内皮功能紊乱的诱因：
内皮细胞缺血
脂质胆固醇沉积
高血压的机械性损伤
首先大家要做到通过改变不良的饮食、生活方式减少不必要的血压升高。
1、清淡饮食，严格控制每日盐的总摄入量
说到盐应该是老生常谈了，高血压与体内盐过多有着直接的关系。世界卫生组织调查，每天平均食盐多摄入1g，平均高压（收缩压）增高2mmHg，平均低压（舒张压）会增高1.7mmHg。但我国尤其是北方地区的家庭，平均每人每天摄入8--12克食盐。按照我国年膳食指南推荐，每人每天食盐摄入要小于6克，或是小于mg的钠（包括所有含钠的酱油、醋、鸡精、挂面等调料及食材）。食盐又被称之为氯化钠，导致血压升高的是其中的钠离子，钠是我们人体必需的矿物质，是要从食物中获得的，每日适量摄入有意健康，但是过多，则会给身体带来不必要的麻烦。其主要原因是造成动脉血容量增加，导致心排血量加大，引起血压升高。
2、吸烟、不节制饮酒的生活坏习惯是血压升高的直接条件
烟草，其中的尼古丁会引起自主神经紊乱，导致交感神经异常兴奋，心率加快，机体就会通过肾上腺释放儿茶酚胺，这样会收缩小动脉，增加外周阻力，引起血压的升高，如果长期持续大量的吸烟，血压将会居高不下，加重动脉内皮的损伤。吸烟是导致冠心病的三大危险病因之一，长期的高血压状态会使得大动脉出现粥样硬化，小动脉内膜功能结构改变。
饮酒，饮酒量与血压升高成正相关，酒喝得越多，血压升得越高，主要还是酒精（乙醇）会使得各种升压激素剧增，导致血压升高。
年膳食指南推荐，成年女性每天摄入酒精含量不超过15g，男性不超过25克
轻、中、重度高血压患者，更要结合自身的体质及病况在以上的基础上降低每天摄入的酒精含量，或是戒酒防止病情的发展。
3、心里压力的上升，呈现高血压年轻化
现在高血压疾病已经不再是中老年人的专利，很多儿童、青少年、以及上班族患高血压的趋势都开始大幅度的上升。主要是随着社会、经济的发展，不管是孩子和成年人都承担的压力要高于过去，学生要担负着沉重的学习压力，上班族既要担负着家庭、生活上的压力，又要接受来自工作上的人际关系压力、应酬压力、业绩压力等等，写到这里我也感同身受……
有句老话说的好，人无压力轻飘飘，井无压力不出油。但也不能超过人体的抗压能力。压力虽然对有的人影响大，对有的人影响小，但是只要有压力就会带来情绪上的波动，血压自然会升高。其原因是，身体为了抵抗压力，会分泌出肾上腺素、去甲肾上腺素等升压激素，会引起血管收缩，造成心脏排血时阻力加大，引起血压升高。同时盐皮质激素会分泌更多的醛固酮，使得血压进一步的升高。社会上很多知名的成功人士，年纪轻轻的就死在心脑血管并发症上。如果早早的管理好血压，平衡心态、调理好情志，保证正常的心里环境……悲剧的发生可能会更少一些。
4、做好体重管理，预防肥胖。清淡饮食远离高油脂、高胆固醇、高热量的食物。
肥胖已经成为危害健康的一个非常重要的危险因素，肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2--3倍。尤其是向心性肥胖者（腹型肥胖），这种体形的人又常常伴高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、糖耐量异常等代谢紊乱情况。长期吃高能量、高脂肪等食物如果超过了人体代谢的能力，很容易造成血液中甘油三酯、胆固醇过高导致血液过于粘稠同时很容易沉积在血管内壁，引起血压的升高并加快血管动脉粥样硬化的速度。建议参考我之前写的文章体重是需要管理的，你知道吗？里面重点介绍了管理体重的方式，还有控制体重的饮食。不要在纠结吃不吃蛋黄了！还建议大家参考我写的这篇文章，主要告诉大家如何认识鸡蛋里的胆固醇。作为营养师的我还是建议大家平时少吃含胆固醇高的五花肉、动物内脏、鱼子、蟹黄等，尤其是已经患有高血压的人更要注意。可以每周适量吃2--3次海鱼，因内含多不饱和脂肪酸，DHA、EPA有助于降血压。
5、作息时间安排好，杜绝熬夜
我们的血压24小时内的变化是有一定的规律的，白天高，夜里低。如果夜里睡不好，夜间的血压会因为交感神经不能得到较好的休息，很可能出现因为失眠引发焦虑，引起血压的不正常上升。
下一篇重点给大家介绍预防及控制高血压的营养干预。
参考：功能医学
如果医生得了高血压
高血压生活指导
文章原创
国家二级公共营养师
临床护理专业
擅长体重管理，四高症营养指导；月子餐，儿童辅食配餐
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