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糖尿病周围神经病变是什么?
糖尿病神经病变是因不同病理生理机制所致、具有多样化表现的一组临床综合征,是糖尿病最常见的慢性并发症。常见的糖尿病神经病变的类型为远端对称性多发性神经病变和自主神经病变,其中远端对称性多发性神经病变是最常见的类型,约占糖尿病神经病变的75%,即我们所说的糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变发病机制是多因素作用的结果,代谢紊乱(血糖、血脂、胰岛素、钙离子水平异常)、神经营养缺乏、血液微循环等机制最终都会引起神经纤维的损伤。这种损伤如果累及到我们的下肢神经,便会引起肢体疼痛、麻木以及感觉异常。
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中医怎么治糖尿病周围神经病变?
糖尿病周围神经病变属中医“消渴痹证”范畴。消渴以阴虚为本,燥热为标,消渴日久,燥热耗伤津液,阴伤气耗,阴损及阳,导致阴阳俱损。阴虚火旺,煎熬营血,血液黏稠则流行缓慢;气虚无力推动血液运行引起气虚血瘀,导致血行不畅,脉络瘀阻失荣;肾阳不足,温煦推动无力,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀。我科运用益气滋阴、活血通络法,用扶正通痹颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效甚佳。扶正通痹颗粒由长安米氏内科流派代表性传承人,米烈汉教授长期临床实践中总结而来。可有效治疗糖尿病周围神经病变、类风湿性关节炎及骨质疏松等属于中医“痹证”范畴的疾病。扶正通痹颗粒
益气滋阴,活血通络。
用于肾虚血瘀型糖尿病周围神经病变、类风湿性关节炎及骨质疏松等证。症见:肢体麻木,关节不利,肢体刺痛,畏寒肢冷,腰膝酸软,口干咽燥,夜尿频多,五心烦热,舌暗或有瘀斑,或舌下青筋紫暗怒张,脉弦或沉涩。
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糖尿病周围神经病变患者平时应该注意什么?
1、控制血糖,纠正血脂异常,控制高血压。
2、加强足部护理:选择透气性良好质软的合脚的鞋袜,经常检查并取出鞋内异物。患者应每日洗脚,水温不宜过高。秋冬季节足部易干裂,可用中性润肤霜均匀涂擦,汗脚可撒些滑石粉。3、定期进行筛查及病情评价:
①在诊断糖尿病后应至少每年进行一次糖尿病周围神经相关检查。
②对于糖尿病程较长,或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症的患者,应每3~6个月复查一次;一旦诊断为糖尿病性多发性末梢神经病,应特别保护丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。
米氏内科门诊排班
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编辑:吴宇祥
审核:肖洋
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